Миопия при беременности — это довольно частое осложнение, но если предпринять меры, то его можно избежать. Для этого придется обратиться к врачу, пройти обследование и сдать необходимые анализы.
Некоторые женщины боятся рожать, поскольку миопия средней степени при беременности встречается достаточно часто. Конечно, можно прибегнуть к кесареву сечению, но это дополнительная операция, которая также не пойдет на пользу здоровью. Но есть ли шанс избежать отслоения сетчатки при родах? Есть ли хоть какие-то гарантии того, что во время них не произойдет отслойки сетчатки, если нет рефракционной патологии?
Для того чтобы врач смог дать точные ответы на эти животрепещущие вопросы, нужно принять во внимание несколько факторов. Так, люди, у которых поставлен диагноз «миопией высокой степени» вероятность отслойки сетчатки более высока, чем с заболеванием средней и слабой степени. Кроме этого, предрасполагающими причинами отслойки в большинстве случаев являются именно периферические дистрофии. Такие факторы, увеличивают шанс на то, что данное заболевание будет вскоре прогрессировать, и, исходя из этого, можно принять решение о кесаревом сечении.
Стоит также обратить внимание на дистрофию, расположенную в местах крепления сетчатки, поскольку у людей с близорукостью возникают проблемы по причине более вытянутой формы глаза, по сравнению с пациентом с «нормальным» зрением, в связи с тем, что сетчатка вытягивается, а не вырастает. Это приводит к ее истончению и возникновению дистрофических очагов, из-за них впоследствии и формируются отслойки и разрывы. Перегрузки, физическое и моральное перенапряжение, травмы ускоряет процесс образования отслоек и дистрофий. И если их постараться избегать, то удастся сохранить свое зрение. Стоит отметить, что, как и прочие дистрофии сетчатки, периферические могут передаваться по наследству. Если у родителей или хотя бы одного имеет место быть миопия, возможно рождение ребенка, у которого будет эмметропия. Она не имеет рефракционной патологии, однако могут быть периферические дистрофии, которые часто приводят к отслойке сетчатки. Вот почему, миопия у беременных может передаться плоду, и впоследствии у ребенка будут проблемы со зрением.
Следует знать, что при исследовании сетчатки бесконтактным методом даже при условии наличия современного оптического оборудования, те периферические дистрофии, которые находятся на крайней периферии, увидеть невозможно. Однако для этого существуют особые линзы, их устанавливают на глаз беременной женщины, после чего происходит пристраивание изображения при помощи зеркал таким образом, чтобы врач имел возможность увидеть даже отдаленные уголки сетчатки.
Если при осмотре глаза пациента с трехзеркальной контактной линзой врач выявил наличие периферических дистрофий, которые провоцируют отслойку сетчатки, они имеют показания к ПЛКС, то есть периферической лазеркоагуляции сетчатки. Как правило, выявляются следующие результаты: с миопией высокой степени, риск отслойки сетчатки глаза составляет 8,5%, средней — 1,5%, слабой — 5,6%, а вот с гиперметропией и эмметропией (+ рефракцией) всего 5,8%.
Согласно наблюдениям, после проведения данного исследования сетчатка, которая не имеет разрывов и грубых дистрофических изменений, прилегает несколько плотнее, чем здоровая. В этом случае вероятность отслойки сетчатки при экстремальных условиях снижается до 1%.
Стоит знать, что ПЛКС проводится амбулаторно, это бескровная процедура, не имеющая возрастных противопоказаний. Она показана детям только с наследственно обусловленной миопией, не требует послеоперационного лечения и реабилитации. Однако она все же имеет минимальные ограничения, пациенту не стоит перенапрягаться, принимать алкогольные напитки, нежелательно резкая смена температуры. Всему этому нужно придерживаться в течение 2 недель. ПЛКС проводиться и в 3-м триместре беременности, однако рекомендуется, как минимум за 3 недели до предполагаемых родов.
Наличие рефракционной патологии не служит показанием к кесареву сечению, поскольку у 1,5% людей с данным заболеванием высокой степени не наблюдаются изменения на сетчатке, которые повлекут за собой ее отслойку. Стоит отметить, что данный процент у женщин детородного возраста выше, поскольку большинство периферических дистрофических изменений сетчатки имеют место быть в более позднем возрасте. Кроме этого, всегда следует помнить, что даже эмметропия порой не дает полной гарантии, что отслойки не произойдет. В результате беременная женщина идет на риск, поэтому нужно учесть многие детали, прежде чем принимать решение рожать самостоятельно. Однако все же следует собрать больше информации по теме «Миопия и роды», чтобы принять окончательное решение.
Миопия может и не проявить себя, но все же следует пройти необходимые обследования и проконсультироваться с доктором, особенно если имеется наследственная предрасположенность к этому заболеванию.
полезно
Комментарии: