Внутриутробные пневмонии у новорожденных, как правило, приводят к смерти ребенка еще в утробе матери, либо спустя 24 часа после рождения. Аспирация инфицированных околоплодных вод вызывает пневмонию.
Стрептококки, стафилококки являются возбудителями инфекции. Внутри утробы инфекция начинает распространяться в результате раннего отхождения вод и долгих по продолжительности родов. Затяжные роды при вскрытом околоплодном пузыре приводят к нарушению плацентарного кровообращения, нарушению дыхательного центра. Когда беременность протекает с патологией (токсикоз, грипп на последних неделях беременности, ОРВИ) , то есть риск заболевания ребенка пневмонией.
Внутриутробные пневмонии наблюдаются чаще у крупных детей, рожденных от матери уже немолодого возраста. Данное заболевание считается одним из самых опасных, приводящих к смертности ребенка. Но в век современных технологий удается спасти жизни только что родившихся на свет малышей. Интенсивная терапия, оборудования современной реаниматологии позволяют с успехом вылечить такой недуг, как внутриутробная пневмония. Последствия от заболевания могут быть следующими: в дальнейшем у ребенка вероятнее всего наблюдается отставание в физическом развитии, аллергические реакции, бронхо-легочные заболевания, снижение иммунитета.
Мировые исследования выявили следующие причины внутриутробной пневмонии: перенесение острых инфекционных заболеваний во время беременности. К таким заболеваниями можно отнести: ОРВИ, пневманию, трахеобронхит, пиелонефрита, тонзиллит. Оказать пагубное действие на плод может и прием циастатиков и стероидных препаратов.
Пневмонию у новорожденных делят на две обширные группы: врожденная, неонотальная. Внутриутробная пневмония наблюдается у ребенка при рождении или спустя 48 часов после рождения. Чаще встречается симптомы у недоношенных, у которых наблюдается расстройство дыхательных путей, поражение центральной нервной системы в результате гипоксии.
Клиническая картина заболевания у младенцев может быть следующей: вялость, бледные кожные покровы и слизистые оболочки, появление синюшности, физиологические рефлексы снижены, повторное срыгивание околоплодными водами, снижение активности, отказ от кормления грудью, убыль массы тела. Также может наблюдаться одышка и выход пены из полости рта. Могут наблюдаться отклонения температуры тела от нормальной. Нередки случаи лихорадки. Следует измерять температуру у малыша как можно чаще в течение дня. Необязательным признаком пневмонии считается заложенность носа и выделение слизи.
Данные симптомы могут проявиться не в первые минуты после рождения, а уже спустя несколько дней. У доношенных детей высокая температура не должна быть оставлена без внимания. У недоношенных такое явления случается гораздо реже. При прослушивании легких можно услышать крепитирующие звуки, которые сначала являются единичными, а затем учащаются. Рентгенографическое исследование может показать наличие уплотнений легочной ткани. Этот признак свидетельствует об эмфиземе. Данное заболевание является первым признаком наличия инфекции в легких.
После рождения ребенка, врач-неотнатолог должен провести его обследование и в случае подозрения на пневмонию, разместить новорожденного в специальный кювет с подачей увлажненного кислорода, назначить терапию для борьбы с инфекцией. Если состояние малыша ухудшается, то следует применить искусственную вентиляцию легких и ребенка перевести в реанимацию.
Необходимо беременным женщинам на последних сроках особенно внимательно следить за своим здоровьем, чтобы предупредить такую болезнь, как пневмония у новорожденного. Прогноз о том, как сложится дальнейшая судьба ребенка с таким диагнозом, дать никто не может.
Жизнь малыша с пневмонией зависит от многих факторов: своевременно поставленный диагноз, время начала оказания помощи, причина заболевания, оснащенность больницы современной техникой.
Комментарии: