Ахалазия кардии довольно сложное понятие, которое обозначает отсутствие рефлекторного раскрытия входного отверстия желудка (кардии) во время глотания и сопровождается тяжелыми симптомами.
Нарушение тонуса пищеводного сфинктера приводит к постепенному снижению двигательной активности пищевода. Такое нарушение становится причиной задержек пищи в пищеводе. Заболевание кардии является одной из наиболее частых болезней пищевода. Согласно медицинским данным каждый 100001 человек на планете страдает ахалазией.
Ахалазия кардии пищевода способна поражать как пожилых или зрелых людей, так и младенцев, но преимущественно это люди 20-50 лет. При этом фактор половой принадлежности фактически не имеет значения. Ахалазия также считается одним из наиболее опасных заболеваний, так как по нарушению проходимости пищевода оно стоит на третьем месте и считается лишь ненамного менее опасным, нежели рак пищевода и стойкие рубцовые сужения (стриктуры) , которые остаются в результате ожогов.
До сегодня ученые окончательно не определили всех причин проявления ахалазии кардии. При этом точно определена главная причина, которая заключается в поражении парасимпатической системы нервов, а на поздних строках и симпатической. Подобное нарушение в системе может иметь врожденный характер или же проявиться впоследствии воздействия инфекции, которая каким-то образом проникла к стенкам пищевода.
В здоровом организме во время глотания кардиальный сфинктр раскрывается, и пища свободно проходит для дальнейшей переработки. Если же моторика пищевода нарушена, это раскрытие происходит не во время глотания, а уже под воздействием пищи, которая давит на кардиальный сфинктр. Постоянное скопление пищи становится причиной расширения кардии, которое иногда может достигать 8 и более см. В процессе этого пучки мышечных волокон на стенках пищевода разрастаются, а вскоре просто заменяются соединительной тканью. Постоянный застой пищи приводит также и к удлинению пищевода, а на его стенках со временем исчезают все нервные сплетения.
Процесс прогрессирования болезни ахалазия кардии классификация разделяет на IV стадии, каждая из которых становится все более опасной для желудка.
— На первой ранней стадии пищевод еще не расширяется. Болезнь выражается временными спазмами кардии.
— На второй стадии усиливается моторика стенок и осуществляется постепенное расширение пищевода.
— На третьей стадии происходят рубцовые изменения кардии, а пищевод расширяется более интенсивно, сопровождаясь функциональными расстройствами, потерей тонуса;
— На четвертой стадии поражается конечный отдел пищевода, что является процессом необратимым. В это время воспаленным уже есть как сам пищевод, так и ткани, которые его окружают.
Каждая стадия имеет свой определенный срок. Так, первая и вторая продолжаются всего несколько месяцев, третья длится от 10 до 15 лет, а четвертая может прогрессировать несколько десятилетий.
Если появилась ахалазия кардии, симптомы бывают следующие:
— дисфалгия;
— регуртитация;
— боли.
При ахалазии кардии становится все более затрудненным глотание пищи, и это явление называется дисфагией. У большей части больных данный признак развивается постепенно, но иногда он появляется внезапно в, казалось бы, всецело здоровых людей. Такое стремительное начало может быть связано с внезапным стрессом или длительными переживаниями. Если эмоциональная дисгармония продолжается, дисфагия усиливается, в тоже время, от ее прогрессирования психика травмируется еще более. Иногда, в связи с такими явлениями люди могут годами лечиться от неврозов, даже не предполагая, что причину болезни может устранить только хирург или гастроэнтеролог.
Если же больной находится в доброжелательной и спокойной атмосфере болезнь развивается намного медленнее. Кроме того, дисфалгия может проявляться изначально лишь в отношении к определенному виду пищи, абсолютно нормально принимая другую еду. Если для того, чтобы проглотнуть пищу, человек пытается заглотнуть воздух, задержать дыхание или, примером, выпивать залпом, то это прямые признаки ахалазии кардии.
Регургитация – другой признак ахалазии кардии, который заключается в обратном движение пищи, вплоть до того, что при сокращении мышц пищевода она сново попадает в рот. Данный симптом возникает в особенности, если пищевод переполнен, а также во время наклонения туловища вперед.
Боли при ахалазии кардии могут появляться как во время глотания, так и вне приема пищи. Такие боли чувствуются за грудиной, они могут отдавать в шею, межлопаточную область, челюсть. Боли вне еды чаще появляются во время принятия физических нагрузок и при волнении. Продолжительность болевых схваток в зависимости от стадии, может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.
Больные ахалазией кардии постепенно все более ослабевают. Они худеют, теряют трудоспособность. Важно чтобы вовремя было назначено лечение ахалазии кардии, которое поможет снять тяжелые симптомы и предотвратить опасные последствия. В случае отсутствия лечения осложнениями могут стать кровотечения, перфорация, поражение органов средостения, а также общее истощение.
Если появились названные симптомы и есть подозрение, что это ахалазия кардии, лечение нужно принимать немедленно, пока еще есть возможность предотвратить более серьезные признаки.
полезно
Комментарии: